アメリカ小児医学会（American Academy of Pediatrics）が発表したレポートによると、車に取り付けるチャイルドシートの使用説明書の文章は大部分のアメリカ人にとって難解で、その結果として80％の子供が正しくない方法で取り付けられたチャイルドシートに座っている、あるいはチャイルドシートを正しく使用していない、という。
レポートによると、チャイルドシートのマニュアルを完全に理解するには、高校1年生程度の語彙、文法能力を必要とする。しかし平均的なアメリカ人の読解能力は小学5年生程度。つまり多くのアメリカ人がマニュアルを読んでも内容を理解できない、という。
チャイルドシートの製造メーカーなどはこの医学会の発表に疑問を投げかけているが、子供の安全キャンペーンを行っている協会では同様の問題意識を持っていた、と同調している。
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